Приложение 1 к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Предоставление гражданам и юридическим лицам в безвозмездное пользование земельного участка»
15.05.2015 17:26 №37 (11848) 15 мая 2015 г
Форма
Главе Администрации города Челябинска
от __________________________________
(для гражданина — Ф.И.О и адрес проживания, для юридического лица —
юридический и (или) почтовый адрес)
телефон _______________________________
Прошу заключить договор безвозмездного пользования земельного участка, расположенный по адресу: ____________________ для эксплуатации ____________________________
Приложение: на _________ л.
Дата___________ _______________
(подпись)
Для физических лиц:
Согласен(а) на обработку своих персональных данных при сохранении их конфиденциальности в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Дата __________ _______________
(подпись)
Поделиться
Разместить рекламу и объявление в газете «Вечерний Челябинск»
