Приложение 2 к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Выдача разрешений на строительство, реконструкцию объектов капитального строительства»
Администрация города Челябинска
Заместителю Главы Администрации города по вопросам градостроительства
« » 20 ____ г.
Застройщик ____________________________________________________________________
наименование юридического лица, физического лица,
_________________________________________________________________________________
планирующего осуществлять строительство или реконструкцию, ИНН,
_________________________________________________________________________________
юридический и почтовый адрес, Ф.И.О. руководителя, телефон, банковские реквизиты
_________________________________________________________________________________
(наименование банка, р/с, к/с)
Заявление
Прошу выдать разрешение на следующие виды работ:
1
|
Строительство объекта капитального строительства2
|
|
|
Реконструкцию объекта капитального строительства2
|
|
||
Работы по сохранению объекта культурного наследия, затрагивающие конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта2
|
|
||
Строительство линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)2
|
|
||
Реконструкцию линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)2
|
|
||
2
|
Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией3
|
|
|
|
Наименование организации, выдавшей положительное заключение экспертизы проектной документации и инженерных изысканий, и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного заключения государственной экологической экспертизы
|
|
|
Регистрационный номер и дата выдачи положительного заключения экспертизы проектной документации и инженерных изысканий, и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного заключения государственной экологической экспертизы4
|
|
||
3
|
Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства5
|
|
|
Номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства5
|
|
||
Кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства6
|
|
||
3.1
|
Сведения о градостроительном плане земельного участка7
|
|
|
3.2
|
Сведения о проекте планировки и проекте межевания территории (в отношении линейных объектов)8
|
|
|
3.3
|
Сведения о проектной документации объекта капитального строительства, планируемого к строительству, реконструкции, проведению работ сохранения объекта культурного наследия, при которых затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности объекта9
|
|
|
4
|
Краткие проектные характеристики для строительства, реконструкции объекта капитального строительства, объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта10:
|
||
Наименование объекта капитального строительства, входящего в состав имущественного комплекса, в соответствии с проектной документацией11:
|
|||
Общая площадь (кв. м):
|
|
Площадь участка (кв. м):
|
|
Объем (куб. м):
|
|
в том числе подземной части (куб. м):
|
|
Количество этажей (шт.):
|
|
высота (м):
|
|
Количество подземных этажей (шт.):
|
|
вместимость (чел.):
|
|
Площадь застройки (кв. м):
|
|
Иные показатели12:
|
|
Количество квартир (шт. всего), в т. ч.:
|
|
Общая площадь (с балконами, лоджиями с понижающим коэффициентом/без балконов, лоджий) кв. м:
|
|
1-комнатные
|
шт./кв. м без балконов
|
|
|
2-комнатные
|
шт./кв. м без балконов
|
|
|
3-комнатные
|
шт./кв. м без балконов
|
|
|
4-комнатные
|
шт./кв. м без балконов
|
|
|
более чем 4-комнатные
|
шт./кв. м без балконов
|
|
|
5
|
Адрес (местоположение) объекта13:
|
|
|
6
|
Краткие проектные характеристики линейного объекта14:
|
||
Категория: (класс)
|
|
||
Протяженность:
|
|
||
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):
|
|
||
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
|
|
||
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность:
|
|
||
Иные показатели15:
|
|
Дата начала строительства __________________________________________
(планируемая)
Дата окончания строительства _______________________________________
(планируемая)
Срок строительства по календарному плану
_____________________________________________________________________
(нормативный срок продолжительности стр-ва, определенный в разделе «Проект организации
строительства»)
Источник финансирования:
_____________________________________________________________________
Дополнительно информирую:
работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в соответствии с договором от
«_____» _____ 20_____г. № ________
______________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, почтовый адрес, Ф.И.О. руководителя, номер телефона)
право выполнения строительно-монтажных работ закреплено
______________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от «_____»____20____ г. № ____________
производителем работ приказом от « ____» _____ 20 ______г. № ___________назначен
_______________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
функции заказчика (застройщика) в соответствии с договором от «____________» _____20 ________г.
№ _________будет осуществлять
_________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, почтовый адрес, Ф.И.О. руководителя, номер телефона)
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено
___________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от «___________» _______ 20 ____________г. № ________
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в Главное управление архитектуры и градостроительства Администрации города Челябинска.
Застройщик (распорядитель кредитов)
________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
«_________» ______20 _________г.
М.П. (подпись)
--------------------------------
1 Указываются:
— фамилия, имя, отчество (если имеется) гражданина для физического лица;
— полное наименование организации в соответствии со статьей 54 Гражданского кодекса Российской Федерации для юридического лица.
2 Указывается один из перечисленных видов строительства (реконструкции), на который оформляется разрешение на строительство.
3 Указывается наименование объекта капитального строительства в соответствии с утвержденной застройщиком или заказчиком проектной документацией.
4 В случае выдачи разрешений на строительство для объектов в области использования атомной энергии указываются также данные (номер, дата) лицензии на право ведения работ в области использования атомной энергии, включающие право сооружения объекта использования атомной энергии.
5 Заполнение не является обязательным при выдаче разрешения на строительство (реконструкцию) линейного объекта.
6 В случае выполнения работ по сохранению объекта культурного наследия, при которых затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта, указывается кадастровый номер учтенного в государственном кадастре недвижимости объекта культурного наследия.
7 Указывается дата выдачи градостроительного плана земельного участка, его номер и орган, выдавший градостроительный план земельного участка (не заполняется в отношении линейных объектов, кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
8 Заполняется в отношении линейных объектов, кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Указываются дата и номер решения об утверждении проекта планировки и проекта межевания территории (в соответствии со сведениями, содержащимися в информационных системах обеспечения градостроительной деятельности) и лицо, принявшее такое решение (уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, или высший исполнительный орган государственной власти субъекта Российской Федерации, или глава местной администрации).
9 Указывается кем, когда разработана проектная документация (реквизиты документа, наименование проектной организации).
10 В отношении линейных объектов допускается заполнение не всех граф раздела.
11 Заполняется в случае выдачи разрешения на строительство сложного объекта (объекта, входящего в состав имущественного комплекса) в отношении каждого объекта капитального строительства.
12 Указываются дополнительные характеристики, необходимые для осуществления государственного кадастрового учета объекта капитального строительства, в том числе объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта.
13 Указывается адрес объекта капитального строительства, а при наличии — адрес объекта капитального строительства в соответствии с государственным адресным реестром с указанием реквизитов документов о присвоении, об изменении адреса; для линейных объектов — указывается описание местоположения в виде наименований субъекта Российской Федерации и муниципального образования.
14 Заполняется только в отношении линейного объекта с учетом показателей, содержащихся в утвержденной проектной документации на основании положительного заключения экспертизы проектной документации. Допускается заполнение не всех граф раздела.
15 Указываются дополнительные характеристики, необходимые для осуществления государственного кадастрового учета объекта капитального строительства, в том числе объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта.
Поделиться
Разместить рекламу и объявление в газете «Вечерний Челябинск»