Приложение 7 к административному регламенту «Прием заявлений и выдача документов о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения в жилых

домах»

Главе администрации Калининского района города Челябинска
______________________________________________________
от ____________________________________________________
(Ф.И.О. (наименование) заявителя)
проживающего по адресу:________________________________
контактный телефон:____________________________________
действующего по доверенности от ________________________
документ, удостоверяющий личность ______________________
(серия, номер, орган, выдавший документ)
__________________________________________________
(адрес места жительства)
документ, подтверждающий полномочия действовать от имени
заявителя _____________________________________________
контактный телефон ____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу прекратить делопроизводство по заявлению от _____________________
№______________ и возвратить предоставленный пакет документов согласно приложенной к делу расписке.

_____________________ _________________
(дата)(подпись)