Меню

Приложение 1

13.03.2013 13:13 19 (11632)

Приложение 1

к административному регламенту предоставления
населению города Челябинска муниципальной услуги
«Предоставление информации о проводимых на территории города Челябинска спортивно-массовых и оздоровительных мероприятиях и прием заявок на участие
в этих мероприятиях»

Образец заявки на участие в спортивно-массовых и оздоровительных мероприятиях

В главную судейскую коллегию ______________________

наименование соревнований

от ____________________________________________________

название командирующей организации, адрес, телефон, e-mail, http

Заявка

на участие в соревнованиях

Просим допустить к участию в соревнованиях команду _____________________________

_____________________________________________________________________________

(название команды)

в следующем составе:

№ п/п

Ф.И.О. участника

Дата и год рождения

Спортивный разряд

Медицинский допуск. Слово «Допущен», подпись и печать напротив каждого участника

Роспись участников в знании правил техники безопасности

Примечания

1

2

3

 

 

Всего допущено к соревнованиям ________ человек. Не допущено к соревнованиям ______ человек, в том числе _____________________________________.

М.П. Врач ________ ______________ ____________________________

Печать медицинского учреждения подпись врача /расшифровка подписи врача/

Представитель команды ________________________________________________________.

Ф.И.О. полностью, домашний адрес, телефон, e-mail

«С правилами техники безопасности ознакомлен» __________ /_____________________/

подпись представителя расшифровка подписи

Тренер команды ______________________________________________________________.

звание, Ф.И.О. полностью, домашний адрес, телефон, e-mail

Капитан команды ______________________________________________________________.

Ф.И.О. полностью, домашний адрес, телефон, e-mail

Руководитель _____________________ ___________________ /______________________/

М.П.

название командирующей организации подпись руководителя расшифровка подписи

 



Разместить рекламу и объявление в газете «Вечерний Челябинск»