НА ЗДОРОВЬЕ ОТ "ВЧ"
Гласность в режиме онлайн
В Челябинске появился телефон, по которому можно пожаловаться на недостойное медобслуживание
Несмотря на то что власти города и области во главе с губернатором Михаилом Юревичем начали активно наводить порядок в южноуральских больницах, конфликтные ситуации по-прежнему возникают. Подчас пациенты вынуждены доказывать свое право на бесплатное обследование и лечение. Об этом свидетельствуют и обращения в «Вечерку».
Флюорографию обязаны сделать бесплатно в любой поликлинике
Например, на днях в редакцию позвонила читательница, которой в поликлинике ГКБ № 6 отказались делать флюорографию, так как пациентка зарегистрирована в другом районе Челябинска. Хотя наша газета не раз писала: владельцы полиса ОМС имеют право бесплатно пройти флюорографию в любой поликлинике, независимо от места жительства.
— Я не понимаю, когда обладателю полиса отказывают в приеме. Это нарушение прав пациента, — говорит исполнительный директор ЧОФОМС Михаил Вербитский. — Если человек обратился за медицинской помощью, его не должны отправлять в поликлинику по месту жительства. Ведь за прием, обследование, лечение больница получает деньги из фонда обязательного медицинского страхования.
Нет смысла в срочном порядке отправлять пациента за новым полисом
Бывает и так: пациент с направлением из поликлиники приходит на госпитализацию в стационар, предъявляет полис, и тут выясняется, что этот документ уже недействителен. В результате и без того взволнованный больной вынужден в спешном порядке ехать на свое предприятие и утрясать неожиданно возникшую проблему с полисом. Именно такой случай произошел с другим читателем «Вечерки». В областной больнице он узнал, что застрахован в компании «Альфастрахование-МС», а прежний полис уже неактуален.
— Нет никакого смысла отравлять пациента за новым полисом, если выясняется, что он застрахован в другой страховой медицинской компании, — комментирует ситуацию Михаил Вербитский. — Такие вопросы решаются в стенах больницы, поскольку вся информация есть в базе данных. Если медики будут чаще ставить себя на место больного, подобных случаев станет меньше.
А чтобы помочь пациентам оперативно решать возникающие проблемы, в Челябинском областном фонде обязательного медицинского страхования создан Центр по работе с обращениями граждан по телефонной горячей линии. Если вам наотрез отказываются выдать талон к специалисту, предлагают оплатить ультразвуковое или другое исследование, а также лечение в рамках программы госгарантий, жалуйтесь.
Свои претензии вы можете изложить по телефону горячей линии Челябинского областного фонда ОМС — 8-800-300-1-003. Звонок бесплатный как с городских, так и с мобильных телефонов. Жалобы принимаются 24 часа в сутки и рассматриваются в оперативном порядке.
«Наказание не будет символическим»
На «горячий» телефон уже поступают первые звонки от пациентов. Среди них лидируют вопросы по обмену полисов и претензии, связанные со взиманием денег за бесплатную медицинскую помощь. С точки зрения исполнительного директора фонда ОМС, случаи необоснованного предоставления платных услуг перешли разумные рамки.
— В 90-е годы прошлого века, когда в здравоохранении складывалась критическая ситуация, появилась возможность выживания за счет пациентов, — говорит Михаил Вербитский. — Но сейчас работает система обязательного медицинского страхования, медработники имеют возможность достаточно зарабатывать. Поэтому случаи дополнительного незаконного дохода будем активно выявлять и пресекать.
Злостных нарушителей собираются наказывать рублем. По словам Вербитского, если в адрес определенной поликлиники или больницы систематически будут поступать жалобы, в частности требование платы за лечение, может последовать сокращение суммы финансирования.
— Наказание не должно быть символическим, иначе мы не сможем навести порядок в лечебном учреждении, — подчеркивает Михаил Григорьевич.
Напомним, в последнее время Южный Урал стал одним из регионов-лидеров по числу жалоб на оказание медицинских услуг, направленных в адрес президента России и Минздравсоцразвития РФ. Жители нашей области, потеряв надежду найти защиту своих прав у себя на родине, обращаются за помощью в федеральные структуры. Губернатор Михаил Юревич дал поручение решить проблему. В ближайшее время ситуация должна измениться.
В Центре по работе с обращениями граждан по телефонной горячей линии установлено современное оборудование, которое позволяет в любое время из любой точки области дозвониться до специалистов. Все расходы на оснащение новой службы (а они достаточно солидные) фонд взял на себя.
Телефонные диалоги записываются. Как поясняет Михаил Вербитский, это необходимо для более четкого контроля ситуации: по записи можно легко восстановить события и выяснить, почему жалоба осталась без рассмотрения (если такое произойдет).
В Челябинске работает немало различных горячих линий. Многие абоненты по собственному опыту знают, что на них порой нелегко дозвониться — то занято, то никто не отвечает. Руководитель центра Игорь Перекопский не отрицает: такая проблема существует. Однако ни один звонок не останется безответным. Номера абонентов фиксируются, и специалисты непременно свяжутся с каждым, кто звонил на «горячий» телефон.
Под руководством Игоря Перекопского работают шесть операторов горячей линии — специалисты с высшим образованием, в основном с медицинским. Так что весь коллектив, что называется, в теме.
Самые сложные конфликтные ситуации будут решаться в режиме реального времени, в контакте со специалистам областного Минздрава, городского управления здравоохранения, с руководителями лечебных учреждений.
— В 90-е годы в медицине появились люди, которые утратили грань между профессиональным хладнокровием и человеческим бездушием. К счастью, таких меньшинство, — отмечает Игорь Перекопский. — Большинство медиков самоотверженно работают в достаточно тяжелых условиях. Я предлагаю южноуральцам, которые будут звонить на горячую линию, не скупиться на добрые слова в адрес докторов и медсестер, которые действительно заслуживают похвалы. Если поток благодарностей будет большой, найдем возможность выделить для их приема отдельного оператора.
Заметка на полях медполиса
8-800-300-1-003 — телефон горячей линии Челябинского областного фонда ОМС. Звонок бесплатный как с городских, так и с мобильных телефонов. Вопросы и претензии принимаются круглосуточно.
Наталья ФИРСАНОВА
Фото Вячеслава ШИШКОЕДОВА
* * * * *
Признайтесь, что вы алкоголик!
«Я — алкоголик». С этого признания начинается путь к выздоровлению у людей, которые приходят в группы анонимных алкоголиков. В нашем городе их несколько, и они объединились в содружество.
1 мая в Челябинске стартует II Уральский форум на колесах (за неделю его участники побывают в Златоусте, Магнитогорске, Уфе, Стерли-тамаке и Оренбурге), который организует содружество анонимных алкоголиков. В этот день во Дворце культуры ЧТЗ состоится большое открытое собрание. На него приглашают всех, кто хочет справиться с непреодолимой тягой к спиртному и выйти на тропу трезвости. К участникам встречи могут присоединиться и страдающие наркотической зависимостью, а также их родители, жены, другие родственники и друзья.
Группы анонимных алкоголиков родились в США в 30-е годы прошлого века. По примеру американцев в конце 80-х годов начинают создаваться «тайные» общества в СССР. В Челябинской области первая анонимная группа появилась около 20 лет назад в Магнитогорске, а позднее — в Челябинске.
Группы анонимных алкоголиков объединяют разных людей. Среди них директора солидных фирм и рабочие, экономисты и библиотекари, юристы и домохозяйки. Кто-то имеет научную степень, а кто-то не одолел и восьми классов. Но у всех одна проблема (алкоголизм) и общая цель (выздоровление).
На форуме соберутся люди, которые живут в трезвости десять и более лет, и те, кому удалось продержаться без спиртного всего несколько месяцев или дней. Но каждый из них непременно встретит поддержку и ободрение.
Участники форума поделятся личным опытом: расскажут, о том, как преодолевают тягу к спиртному, как решают проблемы с окружающими на работе и дома. Когда-то они искали истину в граненом стакане. В итоге оказались в тупике. Пить «как все» не получалось. Лечение помогало до первого срыва.
Спасательным кругом стало содружество анонимных алкоголиков, которое работает по программе «12 шагов». Это для них как «Отче наш». Каждый шаг — ступенька вверх. Путь к выздоровлению начинается с признания бессилия перед алкоголем. Потом — переоценка жизни с нравственной точки зрения, признание своих заблуждений, желание загладить вину перед людьми, которым причинили зло, исправление совершенных ошибок…
Трудно подсчитать, сколько времени уходит на освобождение от рабской зависимости. У каждого свой срок. Одни сразу ставят крест на «злодейке с наклейкой». Другие несколько месяцев не могут расстаться с зеленым змием. Третьи годами колеблются в выборе: пить или не пить.
Каждый день трезвости как зарубки Робинзона. Бывших алкоголиков нет, даже если человек много лет не прикасается к спиртному. Алкоголизм — это болезнь. Если у нас аллергия на цитрусы, мы не едим апельсины. Если «аллергия к водке», значит не надо пить. Но как освободиться от власти алкоголя? Здоровому человеку не объяснить, что такое тяга, что такое невозможность остановиться. Алкоголика может понять только алкоголик. Поэтому за помощью и поддержкой приходят в группы анонимных алкоголиков.
Конечно, не все, кто посещает группу, встают на путь трезвости. Кому-то помогает кодирование или другое лечение. Кто-то опускается на дно, погибает. Даже если человек не пьет десять лет, стоит один раз сорваться — уйдет в запой. Алкоголизм — хроническая болезнь, от нее умирают.
В то же время благодаря анонимному содружеству сотни людей многие годы воздерживаются от спиртного. Значит, существование таких групп оправданно. Здесь никому не ставят диагноз, не лечат — это дело врачей. Здесь протягивают руку тем, кто попал в беду и не может в одиночку выбраться из «болота».
Открытое собрание анонимных алкоголиков состоится в Челябинске 1 мая в 16 часов.
Место встречи — Дворец культуры ЧТЗ (проспект Ленина, 8, кабинет 36). Вход свободный.
Контактные телефоны:
8-904-946-39-82;
8-908-061-42-01.
* * * * *
Вернется ли мода ездить на воды?
На днях Челябинск посетили посланцы райских мест. Специалисты из томных кавказских Минеральных Вод попытались познакомить южноуральцев с прелестями санаторно-курортного отдыха на Северном Кавказе. Главные козыри гостей — необыкновенная оздоровительная сила минеральной воды и климат. Есть над чем задуматься накануне отпускного сезона. А поскольку здоровых людей практически нет, есть недообследованные, уверяют врачи, — интерес к санаториям растет. Так вернется ли мода регулярных посещений здравниц, история которой насчитывает двести лет?
А почему бы и нет
Война, кризис, засуха и пожары, а также глубокое экономическое «процветание» настолько изнурили население, что пора бы взяться за поправку здоровья. Страна, уставшая от напастей, имеет право отдохнуть. Однако Северный Кавказ не очень-то ассоциируется с местом для отдыха. Всем помнятся недавние события в Кабардино-Балкарии, где ко всему расстреляли туристов из Москвы.
— У нас спокойнее, чем в других крупных городах, — парирует заместитель генерального директора санатория «Машук Аква-Терм», Елена Смородина, — на Минводах безопасность обеспечивается силовыми структурами. В целом у нас уровень опасности такой же, что и в центральном регионе. Хотя и не скрываем — бывают отдельные случаи, вылазки. Федеральная программа развития нашего региона сегодня предусматривает безопасность в первую очередь. Делается все, чтобы обстановка была мирной и стабильной.
Если иностранцы инвестируют в этот регион, то это о чем-то говорит. Израильские компании уже построили санаторный комплекс «Плаза» в Кисловодске, сегодня строят еще три объекта. Инвестиции идут из центральных районов и из-за рубежа. Поэтому и планы по увеличению посещаемости Кавминвод стоят остро. Иначе под ударом может оказаться большая отрасль. Да и курортных мест в России с таким мягким климатом немного.
Сегодня специалисты уверенно говорят о росте числа приезжающих полечиться в санатории. С развалом Советского Союза определенный упадок санаторная система пережила. В том же Железноводске помнят, когда на каждом этаже санаторных корпусов проживало по два человека. Во время чеченских войн и то народу больше приезжало отдыхать.
— Три-четыре года назад, — вспоминает заместитель директора санатория «30 лет Победы» Ольга Серегина, — заполнены санатории были до 30 процентов от коечной емкости. В этом году уже на 80 процентов. Можно, конечно, сваливать все на события в Египте. Но все-таки поток отдыхающих в январе — феврале наблюдался.
Сегодня среднегодовая загрузка в санаториях достигла 90 процентов в год. Налицо положительная динамика.
Послать пациента куда следует
Медицинский факт: каждая минеральная вода по своим свойствам необходима для лечения определенного заболевания. Вода как лекарство годится не всем.
Заведующий гастроэнтерологическим отделением областной больницы Вадим Земляков уверен: санатории отличаются друг от друга водой. Воздух, правильно организованное диетическое питание, минеральные воды и целебные грязи — все это здорово. Но санаторно-курортное лечение следует выбирать по назначению врача. Благо, что на местах сегодня есть квалифицированные специалисты.
— Помимо всего, — говорит Вадим Леонидович, — и у нас есть свои «кавказские воды» — в Увельском районе, в селе Хомутинино находится санаторий «Урал». Он построен много лет назад, в нем открыты терапевтическое и детское отделения. Вода «Уралочка» — на одном из первых мест в лечении определенных заболеваний. Хронические панкреатиты, язвенная болезнь и различные гастриты. Но при желчно-каменных болезнях лучше ехать в Ессентуки или на Украину, попить воду «Нафтусь». И в Карловых Варах можно хорошо отдохнуть, там и сервис хороший. Но лечебный эффект не очень высокий, если сравнивать с водой Ессентуков. Кстати, у нас есть свои «Ессентуки-4». Это вода «Шадринская». Многие ученые высказывают мысль, что мы черпаем из одной бочки, несмотря на большое расстояние между Зауральем и Кавказом.
Хорошо ли уральцам ездить в южные страны? Доктор Земляков предупреждает, что там всегда высокая степень облучения солнцем.
По мнению доктора Землякова, имеет значение, когда ехать на воды. Качество воды меняется в течение года. Согласно исследованиям, лучше в период с марта по май и с сентября по октябрь. Тогда эффективность воды самая высокая.
— Пример из практики, — говорит Вадим Земляков, — если ребенок до 12 лет получил один-два раза ожог солнцем, то в ближайшие 10 — 15 лет у него может развиться опухоль кожи и внутренних органов. Пациентам, которые имеют гастроэнтерологическую патологию, особенно печени, вообще не рекомендуется длительное пребывание на солнце.
Это про жаркие страны, где у приезжих меняются питание и режим, сопровождающиеся перестройкой всего организма. Такие нагрузки только для абсолютно здоровых людей. Но если нужна профилактика заболеваний, тогда пожалуйте в санаторно-курортную систему в своем регионе. Врачи ставят акклиматизацию чуть ли не на первое место.
Сколько стоит попить
Как пить дать — это даром. Но попить целебной водички из источника будет дороже. Это в «раньшие» времена хватало зарплаты и на самолет, и на путевку. Но в наше время добраться до курорта в своем же отечестве не всякому по плечу. Так может, сразу в Баден-Баден или в те же Карловы Вары?
Посланцы курортных мест с этим не согласны. Все же у себя дома есть выбор различных социальных программ.
— Сегодня мы активно ведем работу со страховыми компаниями, — объясняет Елена Смородина, — потому что появилась тенденция, когда крупные организации заботятся о своих работниках. Поэтому к нам уже поехал Урал, Западная Сибирь, Дальний Восток, Ямало-Ненецкий округ. Мы действительно возвращаемся по уровню посещения отдыхающими на уровень советских времен. Правда, с тех пор невероятно вырос уровень обслуживания и лечебной диагностики, комфорт, сервис. Санатории стали принимать даже детей с нулевого возраста.
Грязи Станбуканского озера, вода, воздух — все овеяно славой о целительной силе. Известно, что вода «Славяновская» и «Смирновская» способны вымывать песок из организма. Тенденция последнего времени — прием больных в Ставропольском крае. В тамошних санаториях быстро смекнули, что вступать в конкурентную борьбу с мировыми спа-отелями нельзя без серьезной реконструкции номерного фонда и без обновления медицинского оборудования. А это потянуло за собой тотальное переобучение медперсонала. Так сколько стоит все это удовольствие?
— Есть санатории, которые ориентируются на фонды социального страхования, — рассказывает Ольга Серегина, — с соответствующим уровнем сервиса. Там стоимость койко-дня составляет 840 рублей.
Наши санатории в Железноводске сертифицированы, и у нас иной потребитель. Это люди со средним доходом и чуть выше. Хотя мы запускаем в течение года программы, позволяющие людям с доходом ниже среднего отдохнуть в наших санаториях путем ввода специальных акций. Например, «Мать и дитя», различные «Пакеты», когда приезжают двое по цене одного, и прочее. И тогда стоимость путевок зависит от сезона. В среднем цена в сутки составляет две с половиной тысячи рублей с учетом полного курса в 21 день.
В Челябинской области путевки в санатории тоже стоят недешево, однако есть возможность проходить реабилитацию санаторно-курортным лечением. Например, после удаления желчного пузыря больной получает бесплатную путевку на оздоровление в санаторий «Урал». А санаторий «Кисегач» принимает больных после инфарктов мозга, сердца.
Сергей ТАРАН
* * * * *
Врачи, по вагончикам!
Специальные модули для докторов общей практики могут решить проблему очередей
Начальник городского управления здравоохранения Евгений Летягин выступил с предложением закупить десять модулей для врачей общей практики и обратился к главе администрации Сергею Давыдову за поддержкой, в том числе финансовой.
— Эти модули представляют собой вагончики площадью около 90 квадратных метров, — рассказал Евгений Летягин. — К ним нужно будет только подвести свет и воду. К тому же они относительно недороги — порядка 5,5 миллиона за каждый. Их использование поможет сократить очереди в поликлиниках, а также высвободить здания детсадов, во многих из которых сейчас принимают врачи общей практики. Медицинский, экономический и социальный эффект очевиден.
Сергей Давыдов поддержал идею руководителя гор-здравотдела и отметил, что подобные модули пригодятся в поселках ЧВВАКУШ и Шагол — для удобства жителей и разгрузки 5-й поликлиники, в которой постоянный аншлаг. Сити-менеджер поручил Евгению Летягину и начальнику Главархитектуры Дмитрию Градобоеву подготовить все необходимые документы и решить вопросы с закупкой, размещением и установкой модулей.
Мария ХВОРОСТОВА
* * * * *
У младенцев ищут наследственные болезни
В этом году 47 тысяч новорожденных Челябинской области обследуют на пять генетических заболеваний.
Диагноз, поставленный в первые дни жизни, позволяет вовремя начать лечение, предупредить тяжелые пороки и даже спасти ребенка от гибели. Массовое обследование малюток (неонатальный скрининг) проводится в роддоме. На четвертые сутки у младенцев, которые появились на свет вовремя, на седьмые сутки у недоношенных берут капельку крови из пятки.
— Мы обследуем детей на пять генетических заболеваний: адреногетильный синдром, галактоземия, муковисцидоз, фенилкетонурия и врожденный гипотиреоз, — комментирует заместитель министра здравоохранения Челябинской области Елена Кабанова. — Заболевания достаточно редкие: в 2010 году мы обследовали почти 46 тысяч новорожденных, из них серьезную наследственную патологию выявили у 36 малышей. Но болезнь очень важно диагностировать в первый месяц жизни маленького человечка.
Упущенное время, лечение, начатое в возрасте шести месяцев и позднее, не дает хорошего эффекта. Заболевание прогрессирует, приводит к умственной отсталости и другим тяжелым последствиям. Ребенок становится инвалидом. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.
Например, такое серьезное наследственное заболевание, как фенилкетонурия, в прошлом диагностировалось на фоне неожиданного приступа судорог у малыша. Сейчас диагноз устанавливается на восьмой-девятый день жизни ребенка, он сразу попадает в поле зрения врача-генетика, получает специальное лечебное питание. Это позволяет ребенку полноценно жить, нормально развиваться и в будущем учиться в обычной школе.
— Дети с наследственными заболеваниями нередко рождаются у абсолютно здоровых родителей, — говорит заведующая лабораторией областного перинатального центра Татьяна Фоминых. — Часто мамы и папы недоумевают, почему у них родился больной ребенок, ищут виноватых. А виновники в таких случаях — гены, унаследованные как по материнской, так и по отцовской линии. И мать, и отец являются носителями «неправильного» гена. Вероятность их встречи невелика, но если это происходит, рождается больной младенец.
Своевременно начатое лечение позволяет приостановить или предотвратить прогрессирование заболевания, нормализовать процессы обмена и психомоторное развитие ребенка.
16 миллионов рублей выделено из федерального бюджета на массовое обследование новорожденных.
860 тысяч рублей направлено на эти цели из областной казны.
На эти средства приобретаются расходные материалы, реактивы и лабораторное оборудование для проведения неонатального скрининга, то есть обследования младенцев в первые дни жизни на наличие пяти наследственных заболеваний.
Наталья ФИРСАНОВА
Фото Вячеслава ШИШКОЕДОВА.