Меню

Передовые технологии позволяют офтальмологам спасать от слепоты все больше южноуральских пациентов

30.01.2015 09:48 8 (11819)


В Челябинской областной клинической больнице освоили современные методы лечения заболеваний роговицы, сетчатки, стекловидного тела. Быстро и эффективно бороться с недугами помогает новая аппаратура.

Специальная микрохирургическая система обеспечивает врачам доступ к самым удаленным участкам глаза и позволяет проводить сложнейшие операции. Они выполняются через три микроскопических прокола. Через них в полость глаза вводится источник света — световод, ультратонкий нож для удаления поврежденного стекловидного тела. Высокотехнологичные операции требуют от хирургов мастерства и отточенной техники. Специалисты проводят настоящую ювелирную работу: расправляют сетчатку и возвращают ее на место, прижимая к сосудистой оболочке. Отслоение сетчатки — грозное заболевание. Без своевременного хирургического лечения больной быстро теряет зрение и может совсем ослепнуть.
— Современные технологии позволяет помочь пациенту в самых запущенных случаях: при кровоизлиянии в стекловидное тело, застарелом отслоении сетчатки и других тяжелых патологиях, — говорит заведующий офтальмологическим отделением ЧОКБ Андрей Кузнецов. — Раньше мы не делали такие операции, потому что не было соответствующего оборудования. Пациентам приходилось выезжать на лечение по федеральным квотам в клиники за пределами области.

Дело техники
В 2014 году офтальмологи Челябинской областной больницы получили две современные микрохирургические системы для оперативного лечения катаракты, отслоения сетчатки, заболеваний стекловидного тела, диабетической ретинопатии и других. Новая техника значительно расширила возможности врачей.
— В настоящее время мы можем лечить практически все заболевания глаз, в том числе оперировать пациентов с тяжелой патологией сетчатки и стекловидного тела, — комментирует Андрей Кузнецов. — С августа прошлого года мы прооперировали 50 таких пациентов, которые ожидали очереди на хирургическое лечение в федеральных клиниках.
Еще одно достижение южноуральских офтальмохирургов — сквозная пересадка роговицы, или кератопластика. Трансплантация требуется при тяжелой патологии, когда образуется помутнение роговицы. Это может быть результатом серьезных травм, ожогов, последствием неудачно проведенных операций на глазах, воспалений, а также различных заболеваний, например кератоконуса. Кератопластика позволяет вернуть больным способность видеть.
До недавнего времени жители Челябинской области, нуждающиеся в операции, направлялись в клиники Москвы или в Чебоксары. Более полутора лет пациенты находились в очереди, ожидая донорскую роговицу. Благодаря организации глазного тканевого банка в нашем регионе удалось почти вдвое сократить очередь. В прошлом году в Челябинской областной больнице сделали 25 операций по пересадке роговицы. Сейчас в листе ожидания на высокотехнологичную медицинскую помощь 60 человек.
— После того как мы начали проводить такие операции, стало понятно, что потребность в них гораздо выше, чем официально зарегистрирована, — отмечает заведующий офтальмологическим отделением ЧОКБ. — Операции высокотехнологичные, дорогостоящие. Например, чтобы оценить состояние донорского трансплантата необходимо достаточно дорогое оборудование. Мы используем для этого специальный микроскоп, который стоит 4 миллиона рублей. Но пациентам пересадку роговицы делают бесплатно.

Хрусталь — в глазах
В офтальмологическом отделении ЧОКБ ежегодно выполняется почти четыре тысячи хирургических вмешательств на органах зрения. При этом число южноуральцев, нуждающихся в оперативном лечении, растет из года в год. Одно из самых распространенных заболеваний — катаракта. Сегодня операции по ее удалению, что называется, поставлены на поток. Ультразвуковая факоэмульсификация — замена помутневшего хрусталика на искусственную линзу — максимально щадящий и безопасный метод лечения. Современная техника позволяет минимизировать риск осложнений. По словам Андрея Кузнецова, новые аппараты контролируют до 40 параметров в секунду — от внутриглазного давления до скорости потока жидкости и мощности ультразвука.
Процедура удаления катаракты занимает совсем немного времени — не больше 10 — 15 минут. Поэтому в операционную сразу направляется целая группа пациентов. Среди них жительница Нязепетровска Нина Смирнова. В областной больнице она оперируется второй раз.
— Первую операция по удалению катаракты на правом глазу мне сделали в 2012 году, — рассказывает Нина Петровна. — Мне тогда было 57 лет. Обычно болезнь развивается позднее. На это обратили внимание врачи, посоветовали обследоваться на сахарный диабет. И диагноз подтвердился.
В ноябре прошлого года, как говорит пациентка, «погас» левый глаз.
— Утром проснулась — чувствую, будто паутинка на нем. Взяла книгу — даже в очках ничего не вижу, — вспоминает наша собеседница. — С каждым днем зрение становилось все хуже, и к концу декабря свет совсем погас…
Нина Петровна уверена, что после операции пелена спадет и она вновь увидит солнце и искрящийся снег.
 

Новые возможности для врачей и пациентов
Наряду с хирургическим оборудование в офтальмологии ЧОКБ полностью обновился и парк диагностической аппаратуры. Гордость отделения — бинокулярный офтальмоскоп со встроенной видеокамерой. Такого умного устройства в других челябинских больницах нет. С помощью прибора доктор видит изображение глазного дна на мониторе и может обсудить дальнейший план, тактику лечения пациента с коллегами непосредственно по картинке на экране. Среди новинок — три дорогостоящих современных микроскопа австрийского производства и большое количество диагностического оборудования, в том числе ультразвуковой биометр экспертного класса. Он помогает распознавать достаточно тонкие структуры глаза, вплоть до мелких деталей. На приобретение оборудования для диагностики и лечения глаз в прошлом году из областного бюджета выделено семь миллионов рублей. Еще 30 миллионов из региональной казны было направлено в 2013 году на современные микрохирургические системы и микроскопы. Полное переоснащение офтальмологического отделения не только открыло новые возможности для лечения пациентов, но и облегчило труд хирургов.
— Старая оптика заставляла сильно напрягать зрение. А ведь у нас проводится по 26 операций в день, — говорит Андрей Кузнецов. — У современных микроскопов оптика более качественная. Это позволяет визуализировать мельчайшие детали глаза пациента во время операции.
По словам врача, в последний раз офтальмологическое отделение получало новое оборудование более 20 лет назад. Между тем оптические приборы и другие хирургические аппараты требуют постоянного обновления. Ведь офтальмология быстро развивается.