Меню

Нужна ли конкуренция в здравоохранении?

03.12.2014 00:11 92 (11804)

Именно этот вопрос оказался центральным на круглом столе, который состоялся недавно в региональном управлении федеральной антимонопольной службы.

 
— Одной из сфер, которая привлекает сегодня наше особое внимание, является медицина, — сказала, открывая заседание, заместитель руководителя УФАС по Челябинской области Наталья Сапрыкина. — В этой области конкуренция развивается между участниками рынка частных клиник или медицинских центров. Однако с недавнего времени представители негосударственной медицины также включены в реестр ФОМС и могут оказывать услуги в рамках обязательного медицинского страхования. Между тем, по мнению многих предпринимателей, они поставлены в неравные условия.

— Одной из проблем является порядок распределения установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования объемов предоставления медицинской помощи, — считает генеральный директор «ДНК клиники» Ольга Чигринец. — Для предпринимателей не совсем ясно, как формируется этот объем, по каким критериям распределяется.
— Для того чтобы попасть в программу, нужно прежде всего подать заявку, — пояснила заместитель начальника управления организации медицинской помощи министерства здравоохранения Челябинской области Людмила Подлубная. — При распределении учитывается разработанный Минздравом регламент, с которым можно ознакомиться в открытом доступе.
— Кроме того, при распределении объемов учитываются и финансовые возможности ФОМС, — добавила заместитель директора территориального фонда ОМС Татьяна Шилкина. — Сегодня наблюдается, например, следующая картина: многие частные клиники заявляют объемы медицинской помощи в рамках ОМС, но не выполняют их. С другой стороны, те, кто не заявлялся, оказывают предусмотренную программой помощь и обращаются к нам за оплатой по факту. Вопросы решаются даже в судебном порядке...
— Думаю, здесь надо провести определенное обучение представителей частных медицинских центров, — предложила Ольга Чигринец. — Потому что критерии распределения объемов медицинской помощи нам пока не понятны.
Особое внимание вызвал вопрос об услугах ЭКО (искусственного оплодотворения). В Минздраве накопилось немало претензий к частным центрам, которые предлагают свою помощь.
— Часто мы видим, что женщинам делают ЭКО несколько раз, несмотря на то, что эффекта нет, — отметила Людмила Подлубная. — Между тем специальным документом, принятым на федеральном уровне, определен своеобразный «лимит» на такие операции, которые могут навредить организму пациентки.
На круглом столе обсуждали также проблему тарифов.
— Для многих частных медицинских центров работа с ФОМС неинтересна потому, что установленные тарифы не покрывают наших расходов, — рассказал директор медицинского центра «ДокторА» Эльмир Бикбов. — Государственные учреждения не закупают технику за счет своих средств, они не платят за аренду помещений. О какой конкуренции может идти речь? Кроме того, частные медицинские центры почему-то не имеют права расходовать заработанные по ОМС деньги по своему усмотрению: существуют ограничения, определенные статьи расходов.
— Тарифы ФОМС сейчас меняются, так как изменились и медицинские услуги, — ответила Татьяна Шилкина. — В зависимости от территориальных условий вводятся коэффициенты. Так что мы ждем принятия официальных документов, чтобы объявить новые тарифы. Что же касается проверок целевого использования средств, то они предусмотрены федеральным законодательством и отменить их можно также только на федеральном уровне. Однако перечень статей расходов, на которые медицинские центры могут тратить деньги, расширен, «дозволенных» статей расходов стало больше.
По итогам круглого стола решено составить обращение в Министерство здравоохранения и к представителям законодательной власти, чтобы обратить их внимание на необходимость более
конструктивного диалога государства с медицинским бизнесом.


 



Разместить рекламу и объявление в газете «Вечерний Челябинск»