В Челябинске за три года вдвое выросло число страдающих ожирением

Взвешивание помогает поддерживать себя в форме. Фото Олега Каргаполова

Тихая эпидемия ожирения охватила многие страны. И Россия — не исключение. Вкусная еда и огромные порции давно стали привычкой. Многие не хотят отказываться от этого удовольствия. Сегодня даже в магазин ходить не обязательно: телефон всегда под рукой, и не вставая с дивана можно заказать доставку продуктов или готовых блюд.

По данным последних исследований, мужчин и женщин с избыточным весом и ожирением сейчас гораздо больше, чем 30 лет назад. Почему растет число толстяков, когда приятная полнота перерастает в проблему, какая опасность скрывается в жировых складках на животе, — разбираемся с врачом-эндокринологом клиники ЮУГМУ Еленой Белашкиной.


Врач-эндокринолог Елена Белашкина предупреждает об опасностях ожирения. Фото Олега Каргаполова

Культ быстрой еды

В Челябинске быстро увеличивается число жителей с лишним весом.

— В 2020 году ожирение было у 7,2% горожан, в 2021 году — у 10,2%, в 2022 году — у 12,2%. А к августу 2023 года число тучных челябинцев достигло 15,6%, — приводит неутешительную статистику Елена Белашкина. — Представляете, за три года число страдающих ожирением увеличилось вдвое! К сожалению, стало больше и детей с этой проблемой.

В большинстве случаев ожирение — результат неправильного питания и образа жизни. Сегодня в магазинах огромный выбор продуктов. Даже при скромных доходах можно питаться с пользой для здоровья. А приготовление домашних блюд позволяет существенно экономить. Однако многие любят быструю еду. Полуфабрикаты, чипсы, калорийные булочки, гигантские бургеры и прочий фастфуд — все это способствует быстрому набору веса.

— Многие предпочитают продукты глубокой переработки и промышленного производства — колбасы, сардельки, сосиски, печенье и другие кондитерские изделия, которые содержат не слишком полезные для здоровья жиры, — отмечает врач-эндокринолог. — В нашей стране анализировали рацион среднестатистического россиянина. Выяснилось, что в нем не хватает белка — до 40% от нормы. Люди едят недостаточно мяса, рыбы, молочных продуктов.

Кроме того, жители России едят мало овощей и фруктов. А ведь они содержат полезную клетчатку, витамины, минералы и помогают сбросить лишние килограммы.


Скандинавская ходьба — отличная профилактика ожирения в любом возрасте. Фото Дмитрия Куткина

Еще один спутник избыточного веса и ожирения — гиподинамия. На работу — на автомобиле или в общественном транспорте, дома спорт только по телевизору. Лишь немногие наши соотечественники ходят в спортзал, занимаются физкультурой. Даже на длительные прогулки далеко не все выкраивают время.

Не стоит сбрасывать со счетов и увлечение алкоголем. Его злоупотребление наряду с неправильными пищевыми привычками и низкой физическое активностью вызывает ожирение, обращает внимание эксперт.

В чем опасность богатырского веса

Избыточное отложение жира — это не только косметические проблемы и психологический дискомфорт. Ухудшается здоровье. Ожирение наносит удар по всем системам нашего организма: сердечно-сосудистой, репродуктивной, эндокринной, нарушается работа опорно-двигательного аппарата. Повышается риск развития онкологических и других опасных заболеваний.


Ожирение увеличивает нагрузку на сердце, сосуды и приводит к повышению артериального давления. Фото Юлии Боровиковой

— У таких пациентов чаще диагностируют артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца. У них выше риск инсультов и инфарктов, — предупреждает Елена Белашкина. — Ожирение способствует развитию атеросклероза, приводит к некоторым эндокринным заболеваниям и прежде всего к сахарному диабету второго типа.

Из-за большого веса страдают суставы: развиваются артрозы, артриты. Возникают проблемы позвоночника. Пациенты с ожирением часто мучаются от болей в спине, в пояснице.

Ожирение влияет и на репродуктивную систему. У женщин сбивается менструальный цикл, они чаще страдают от бесплодия. У мужчин снижается половое влечение, возникает эректильная дисфункция, отмечает врач.

Ожирение провоцирует развитие рака толстого кишечника. У полных женщин чаще возникает рак эндометрия, яичников, молочной железы, у мужчин выше риск развития рака предстательной железы.

Родом из детства

— Профилактику ожирения нужно начинать с внутриутробного возраста. Беременная во многом способна повлиять на количество жировых клеток своего малыша. Их может быть больше, если женщина переедает и сильно прибавляет в весе, — обращает внимание эндокринолог. — Будущей маме нужно обязательно следить за питанием, есть больше овощей, фруктов, рыбы, мяса, ограничивать сдобу, колбасы и другие переработанные продукты.

А после рождения врачи рекомендуют кормить ребенка грудным молоком. Это защитит его от развития ожирения. Не менее важно следить за питанием, когда малыш подрастет. По словам эксперта, во многих семьях родители часто идут на поводу у ребенка. Малыша балуют сладостями. Он постоянно что-то жует за просмотром мультиков. Это входит в привычку.


Основы правильного питания нужно прививать с детских лет. Фото Людмилы Ковалевой («Южноуральская панорама»)

Школьники часами сидят перед компьютером, устраивают бесконечные перекусы чипсами, сухариками, фастфудом, газировкой. Вместо полноценного обеда уплетают шаурму, пиццу, гамбургеры и тому подобное. Вдобавок многие дети мало гуляют, обходят стороной спортплощадки. Зато накапливают лишние килограммы, избавиться от которых тяжело даже в юном возрасте.

Самый опасный жир

Во всем мире ожирение определяют с помощью индекса массы тела. Его легко рассчитать: вес в килограммах делят на рост в метрах, возведенный в квадрат. В норме считается показатель в пределах 18,5–25, а более 25 — избыточный вес. Результат от 30 и выше говорит об ожирении.

Но нередко бывает так: индекс массы тела держится в норме, а на животе и на талии накапливается жир.

— В таких случаях речь скорее всего идет об абдоминальном ожирении, — объясняет Елена Белашкина. — Эта форма ожирения гораздо опаснее, чем отложение подкожного жира. Висцеральный жир скапливается в брюшной полости, обволакивает внутренние органы — сердце, легкие, почки, печень, желудок. Из-за этого значительно возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, сахарного диабета, снижается объем легких. И это далеко не полный список угроз для организма.

Овощи помогут уменьшить объем талии. Фото Людмилы Ковалевой («Южноуральская панорама»)

Но избавиться от висцерального жира можно. Для этого врач рекомендует ограничить калорийную пищу в рационе, есть больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов и увеличить физическую активность. Совсем необязательно до изнеможения тренироваться в спортзале. Достаточно включить в распорядок физкультуру и каждый день выполнять несложные упражнения. Хорошая защита от ожирения — полноценный сон. Боитесь растолстеть? Высыпайтесь!

— Очень важно нормализовать сон, — подчеркивает специалист. — Он играет ключевую роль в регуляции гормонов, нейромедиаторов, в том числе отвечающих за пищевое поведение. При недосыпах их уровень меняется, а это может приводить к усилению аппетита и набору веса.

Таблетки для стройности

Сейчас появились лекарства, помогающие избавиться от лишнего жира и снизить вес. Но эффективных препаратов не так много. У каждого свои показания и противопоказания. Назначает их только врач-эндокринолог, обращает внимание эксперт.

— Лекарства для снижения веса нельзя принимать по совету подруг и знакомых. Медикаменты серьезные, обладают побочными эффектами, — предупреждает Елена Белашкина. — Препарат, который выписал врач вашей приятельнице, действительно помогает ей похудеть. Но это не значит, что лекарство подойдет вам. Только специалист может определить, кому и какой препарат назначить. Лечение проходит под контролем врача. Он оценивает, как пациент переносит препарат.

Самостоятельное назначение препаратов для похудения может навредить здоровью. Фото Дмитрия Куткина

Но универсальной таблетки для похудения не существует. Чтобы достичь желаемых результатов, придется кардинально изменить образ жизни, отношение к питанию, спорту.

— Лечение должно быть комплексным. Лекарство лишь служит дополнением к диете и физкультуре. Ни один препарат не будет эффективно работать без соблюдения рекомендаций по правильному питанию и физической активности, — подчеркивает врач.

Витамины: больше — не значит лучше

Ученые предполагают, что спровоцировать увеличение веса могут витамины. Их влияние на массу тела изучается почти десять лет.

— Исследования начали проводить в одном из университетов Китая еще в 2014 году. Ученые пришли к выводу, что переизбыток витаминов приводит к дополнительному отложению жира в организме, увеличивает инсулинорезистентность — состояние, при котором глюкоза не поступает в клетки организма, а накапливается в крови, — рассказывает эндокринолог. — Однако достоверных доказательств пока нет. Работы в этом направлении продолжаются.

В то же время когда человек сидит на жесткой диете, ограничивает многие продукты, организм теряет витамины и микроэлементы. Вес действительно снижается, но самочувствие ухудшается, появляются проблемы со здоровьем.

Восполнить дефицит полезных веществ помогут поливитаминные комплексы. Их выбор, длительность приема и дозировку лучше всего обсудить с доктором. Это позволит избежать аллергических и других нежелательных реакций. Не зря на всех упаковках с поливитаминами написано: «Перед применением проконсультируйтесь с врачом». К сожалению, многие на это предупреждение не обращают внимания.

БАДы — не панацея

Биологически активные добавки, в том числе сжигатели жира — не лекарство. Препараты не проходят клинические испытания и, к сожалению, могут быть очень опасны.

— Я не советую принимать БАДы для похудения. В лучшем случае большинство из них бесполезны, в худшем — губительны для здоровья, — предостерегает врач.— Были прецеденты, когда в биодобавках находили запрещенные, токсичные вещества, которые наносят вред организму. Исследователи анализировали состав таких БАДов. Выяснилось, что в них, например, в больших количествах содержатся сильнодействующие вещества. В малой дозировке они входят в состав некоторых лекарств, которые отпускаются строго по рецепту врача.

Тем, кто хочет принимать биологически активные добавки, эксперт рекомендует обратить внимание на препараты с витамином D или с Омега-3 (рыбий жир). Это хорошие помощники при соблюдении диеты для похудения. Но использовать их желательно после консультации с врачом.

Что скрывает лишний вес


Елена Белашкина рассказала, к каким врачам идти при лишнем весе. Фото Олега Каргаполова

Что делать, если испробованы все доступные способы борьбы с лишними весом, а он продолжает расти? Не помогают ни диеты, ни упорные тренировки.

— Идите к врачу! Зачастую за прибавкой в весе скрываются гормональные проблемы. Поэтому в первую очередь надо обращаться к эндокринологу. Он оценит состояние здоровья пациента. Назначит обследования, которые помогут выявить заболевания, препятствующие снижению веса. Нередко увеличение массы тела связано с эндокринными нарушениями. Например, к прибавке веса ведут сахарный диабет и гипотиреоз, — отмечает Елена Белашкина.

Пациенту с ожирением также рекомендуется посетить врача-диетолога. Специалист проанализирует и скорректирует его рацион так, чтобы обеспечить организм необходимыми белками, жирами, углеводами, витаминами, минералами и восполнить их дефицит. Врач объяснит, как соблюдать принципы правильного питания и какие продукты следует ограничить.

— Разобраться в причинах переедания, вернуть пациенту уверенность в себе поможет психотерапевт, — обращает внимание эксперт. — Иногда нарушение пищевых привычек — результат банального неумения справляться со стрессом, тревогой, плохим настроением. У тех, кто привык «заедать» неурядицы на работе, конфликты в семье и другие психотравмирующие ситуации, часто возникает ожирение.

Подписывайтесь на телеграм-канал «Вечерки», чтобы всегда быть в курсе событий Челябинска!