Приложение 2 к Порядку и срокам представления, рассмотрения и оценки предложений заинтересованных лиц о включении дворовой территории многоквартирного дома в муниципальную программу «Формирование современной городской среды в городе Челябинске на 2017
Приложение 2
к Порядку и срокам представления, рассмотрения и оценки предложений заинтересованных лиц о включении дворовой
территории многоквартирного дома в муниципальную
программу «Формирование современной городской среды в городе Челябинске на 2017 год»
Форма
Акт обследования
дворовой территории многоквартирного дома, расположенного по адресу:
г. Челябинск, улица ________________, дом № _______
«__» ______________ 2017 года
Наименование участника отбора (Ф. И. О):_______________________________ _______________________________________________________________________ произвели обследование дворовой территории многоквартирного дома, расположенного по адресу: город Челябинск, улица _________________________________, дом № _____.
Обследованием на месте установлены следующие дефекты:
|
Виды работ |
Единица измерения |
Объем |
Примечание |
|
дворовая территория |
тип покрытия (переходный, асфальтобетонное (бетонное), другое) |
|
|
|
Повреждения покрытия проездов |
|
|
|
|
Наличие игрового оборудования |
|
|
|
|
Наличие малых архитектурных форм |
|
|
|
|
Наличие парковочных мест |
|
|
|
|
Наличие озеленения |
|
|
|
|
Наличие тротуаров |
|
|
|
Участник отбора (уполномоченное лицо):
______________ ____________________
(подпись) (Ф. И. О.)
______________ ____________________
Представитель управляющей организации (ТСЖ, ЖК, ЖСК):
______________ ____________________
(подпись) (Ф. И. О.)
Поделиться
Разместить рекламу и объявление в газете «Вечерний Челябинск»
