ПРИЛОЖЕНИЕ 1 к решению Челябинской городской Думы от 29.08.2017 № 32/11

Приложение 1
к Порядку демонтажа незаконно размещенных нестационарных объектов
на территории города Челябинска

(Форма)

УТВЕРЖДАЮ

Должностное лицо Комитета по управлению имуществом
и земельным отношениям города Челябинска
_________________________

АКТ № _____
о выявлении незаконно размещенного нестационарного объекта
на территории города Челябинска

______ 20_____________ года                                                                                                                             г. Челябинск


Специалистом Комитета по управлению имуществоми земельным отношениям города Челябинска___________________________составлен настоящий акт о том, что
(Ф.И.О., должность)
________________________________________________________________________
(адрес и место расположения нестационарного объекта)
________________________________________________________________________
(данные лица, незаконно установившего нестационарный объект: Ф.И.О. и адрес — для гражданина; наименование, адрес, Ф.И.О. и должность уполномоченного лица — для юридического лица)

установлен
_________________________________________________________________________
(гараж, павильон, киоск, лоток, торговая палатка, другой нестационарный объект)
изготовленный из
__________________________________________________________________________

Данный земельный участок в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации, для установки нестационарного объекта не предоставлялся.

С актом ознакомлен
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись гражданина или уполномоченного представителя юридического лица, незаконно разместившего нестационарный объект)

Специалист Комитета по управлению имуществоми земельным отношениям города Челябинска: _________________________
              (подпись)