Приложение 11 к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Предоставление гражданам служебных жилых помещений»
Форма
Главе Администрации города Челябинска_______________
от сотрудника____________________________________________________________,
Ф.И.О.___________________________________________________________________
контактный телефон: ______________________________________________________.
Согласие на предоставление жилого помещения
Управлением жилищной политики Администрации города Челябинска мне на период трудовых отношений с _______________________________________________ предложено для проживания служебное жилое помещение в виде _________________ общей площадью____________кв. м, расположенное по адресу:___________________
_________________________________________________________________________.
С предложенным вариантом согласен(-ны).
Заявление подписывается заявителем за себя лично и за своих малолетних детей в возрасте до 14 лет, несовершеннолетними членами семьи заявителя в возрасте от 14 до 18 лет при наличии согласия их законных представителей и совершеннолетними членами семьи заявителя<*>. Подписи указанных лиц ставятся с расшифровкой.
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
«___» ______________ 20___ г.
--------------------------------
<*> В случае если заявитель или совершеннолетний член его семьи не может лично присутствовать при подаче заявления, его подпись подлежит нотариальному удостоверению.
<
Разместить рекламу и объявление в газете «Вечерний Челябинск»