Приложение 1 к Положению о городском конкурсе «Лучший молодежный предпринимательский проект»

Заявление на участие в конкурсе «Лучший молодежный предпринимательский проект» *

__________________________________________________________________________________________________________

(полное наименование участника конкурса)

юридический адрес ______________________________________________________________________________________

фактический адрес осуществления деятельности __________________________________________________________

Ф.И.О. и должность руководителя ______________________________________ _____________________________________________________________________________________________

Возраст руководителя ____________________________________________________________________________________

(полных лет на момент подачи заявления на конкурс)

Ф.И.О. главного бухгалтера ____________________________________________

телефон (______)__________________ факс (______)_______________________

сотовый телефон руководителя__________________________________________

электронная почта ____________________________________________________

осуществляющий деятельность с «_____» _________ ______ г. в сфере ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(указать основной вид деятельности согласно выписке из ЕГРЮЛ, ЕГРИП)

Прошу принять данное заявление на участие в конкурсе «Лучший молодежный предпринимательский проект»

по 1-й группе «Стимул для старта»

по 2-й группе «Вектор развития»

по 3-й группе «Стабильный бизнес»

(сделать отметку в нужном месте)

* заявление на конкурс представляется претендентом организатору в печатном и электронном виде.

Представляю информацию об основных показателях хозяйственной деятельности организации:

* участники 1-й группы не заполняют;

** для участников 1-й группы — за месяц, предшествующий подаче заявления на конкурс.

Представляю на конкурс молодежный предпринимательский проект:

____________________________________________________________________

(наименование проекта)

Информационная карта проекта

Основная идея:

_______________________________________________________________________________________

Область применения:

_______________________________________________________________________________________

Актуальность (уникальность) проекта:

________________________________________________________________________________________

Стадия предпринимательского проекта:

__________________________________________________________________________________________________________

Наличие бизнес-плана*: _________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________

Наличие проведения маркетинговых исследований (конкурентоспособность проекта)*:

___________________________________________________________________________________________________________

Финансирование проекта:

Сумма средств, вложенных в проект (подтвержденных затрат), в рублях: _____________________________________________________________________________________________________

Ресурсное обеспечение проекта (сооружения, помещения, оборудование, программное обеспечение и т.д.) : ______________________________________ ____________________________________________________________________

Календарный план реализации проекта:

Текущий год (оценка): ____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________

Следующий год (прогноз): ___________________________________________________________________________________________________

Долгосрочная стратегия развития предпринимательского проекта:

_____________________________________________________________________________________________________

Дополнительная информация:

______________________________________________________________________________________________________

* при наличии необходимо приложить пояснительную записку.

Реестр подтвержденных затрат на реализацию проекта*:

* участники 1-й группы не заполняют.

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Подтверждаю свое согласие с условиями и порядком организации и проведения конкурса согласно настоящему Положению.

В случае получения субсидии обязуюсь в срок до 15 апреля года, следующего за отчетным, предоставить информацию о показателях хозяйственной деятельности организации за год, в котором получена субсидия, и подтверждающих документов, указанных в пункте 38 настоящего Положения о конкурсе.

____________________________ ___________ __________________________

(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О. руководителя)

«___» ____________ 201__ г.

М.П.