Приложение 2 к административному регламенту предоставления муниципальной услуги
Приложение 2 к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Заключение соглашений о предоставлении взамен изымаемых жилых помещений в многоквартирном доме, признанном аварийным и подлежащим сносу (реконструкции), других жилых помещений с зачетом ихстоимости в выкупную цену»
Форма
Председателю Комитета по управлению имуществом и земельным отношениям
города Челябинска ___________________________________
от ________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего _____________________
___________________________________
(индекс, город, улица, дом, квартира)
адрес электронной почты_____________
контактный телефон ________________
Заявление
от ,
проживающего по адресу:___________________________________________________
документ, удостоверяющий личность ______ серия_____ номер_________ кем и когда выдан документ ___________________________________________________________
и членов моей семьи
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Заявление
Настоящим даю (даем) согласие на получение документов и информации по межведомственному запросу в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», необходимых для заключения соглашения о предоставлении взамен изымаемого жилого помещения в многоквартирном доме, признанном аварийным и подлежащим сносу (реконструкции), другого жилого помещения с зачетом его стоимости в выкупную цену.
Личная подпись всех совершеннолетних членов семьи с расшифровкой *
_________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
«____» _____________ 20 ____ г.
Поделиться
Разместить рекламу и объявление в газете «Вечерний Челябинск»
