Челябинский эндокринолог объяснила, можно ли всем есть йодированную соль
Челябинская область входит в число регионов с дефицитом йода. И многие связывают заболевания щитовидной железы с нехваткой этого элемента. Для восполнения налегают на морскую капусту и другие продукты, содержащие йод, используют популярные пищевые добавки и препараты с йодом. Но это может быть не только неэффективным, но и опасным. Почему — разбираемся в новом выпуске «Правда или миф» с врачом-эндокринологом клиники ЮУГМУ Еленой Белашкиной.
Фото предоставлено Еленой Белашкиной
Миф первый: все нарушения в работе щитовидной железы из-за дефицита йода
Многие уверены, что йодированная соль, морская капуста и другие продукты, содержащие йод, — лучшая профилактика болезней щитовидной железы.
— Это действительно так. Все продукты, которые содержат йод, защищают от йододефицитных заболеваний, — отмечает Елена Белашкина. — Йодированную соль массово используют во многих странах. И там удалось снизить процент йододефицитных заболеваний. Но нехватка этого элемента — не единственная причина заболеваний щитовидной железы. На развитие некоторых болезней влияют наследственные факторы. Продукты с йодом не играют особой роли в их профилактике.Миф второй: глютен вреден для щитовидки
В моде безглютеновая диета. Считается, что отказ от продуктов с глютеном пойдет на пользу организму, в том числе снизит риск развития заболеваний щитовидной железы.
— Это заблуждение. Здоровый человек может есть сколько угодно продуктов с глютеном. Проблемы с щитовидкой ему не грозят, — обращает внимание эксперт. — В то же время даже при полном отказе от глютена состояние пациента с серьезным заболеванием щитовидной железы не улучшается до тех пор, пока врач-эндокринолог не назначит ему специфическое лечение. Доказанной связи между употреблением глютена и риском развития заболеваний щитовидной железы нет.Миф третий: нарушения в работе щитовидной железой влияет на характер
Считается, что при эндокринных заболеваниях меняется поведение и внешность человека.
— Это действительно так. Как правило, заболевания щитовидной железы связаны с гормональными нарушениями. Это отражается и на внешности, и на характере, — объясняет врач-эндокринолог. — При гипотиреозе, когда вырабатывается недостаточно гормонов, человек становится вялым, апатичным, сонливым. Снижается жизненный тонус, он быстро устает на работе и ничего не хочет делать. Такие пациенты склонны к быстрому набору веса, отекам, запорам. Часто у них сухая кожа, особенно на локтях.При гипертиреозе, когда щитовидная железа вырабатывает огромное количество гормонов, человек становится раздражительным, нервозным, может расплакаться по пустякам. Он резко худеет без видимых причин, часто страдает от бессонницы или просыпается среди ночи. Типичные внешние проявления: дрожь в руках и во всем теле, отек век, блеск и расширение глаз — как говорят, глаза навыкат.
Нарушения в работе щитовидной железы отражаются на волосах: и при дефиците, и при избытке гормонов они истончаются и выпадают.
— Довольно часто эндокринные заболевания долгое время протекают скрыто, развиваются медленно, постепенно. Человек привыкает к дискомфорту, постоянную усталость списывает на переработку, плохое настроение — на семейные и другие проблемы. Но болезнь прогрессирует, и нередко пациент попадает на прием к специалисту уже в запущенном состоянии, — рассказывает Елена Белашкина.Резкое увеличение или снижение веса, перепады настроения, быстрая утомляемость, сонливость и другие симптомы — повод обратиться к эндокринологу и сдать анализы.
Анализ на гормоны щитовидной железы поможет врачу поставить правильный диагноз. Фото Олега Каргаполова
— Самое точное исследование, которое поможет выявить заболевание, — гормональное, — отмечает эксперт.
Миф четвертый: йодомарин восстанавливает щитовидку
Некоторые, поддавшись на рекламу, покупают препарат для профилактики, а иногда и пытаются лечить им щитовидную железу. Однако торопиться не стоит. Эти таблетки рекомендуются далеко не всем.
— Лечением заболеваний щитовидной железы занимается только врач-эндокринолог! — подчеркивает Елена Белашкина. — В некоторых случаях мы назначаем йодомарин пациентам. Обычно его рекомендуем подросткам и молодым людям, если у них увеличение щитовидной железы связано с йододефицитом. Также назначаем препарат беременным — для профилактики йододефицитных заболеваний у плода.Но существуют определенные противопоказания, поэтому самостоятельно прописывать себе йодомарин не стоит, обращает внимание эксперт. Перед тем как покупать таблетки, нужно обязательно проконсультироваться с эндокринологом.
Миф пятый: от гормональных препаратов полнеют
Иногда пациенты отказываются принимать лекарства, которые назначил врач. В народе бытуют стереотипы о том, что гормональные препараты приводят к ожирению, ухудшают работу желудка, печени и вызывают другие побочные эффекты.
— К сожалению, само слово «гормон» вызывает страх у многих людей. Но в нашем организме огромное количество гормонов: щитовидной и поджелудочной железы, яичников — у женщин, яичек — у мужчин, гормоны гипофиза и другие, — отмечает специалист. — Если врач-эндокринолог назначает гормоны щитовидной железы, то однозначно это не повредит здоровью. Выписывают их только пациентам с дефицитом собственных гормонов.
Препараты для лечения щитовидной железы может назначить только эндокринолог — самодеятельность недопустима. Фото Дмитрия Куткина
Принимать лекарства нужно строго в той дозировке, которую назначил врач, и обязательно проходить обследования для контроля функции щитовидной железы, уточняет медик.
— Побочные эффекты возможны только при приеме отдельных препаратов. Но их назначают только в крайне тяжелых состояниях, когда больной находится между жизнью и смертью, — добавляет эксперт.Миф шестой: рыбий жир опасен при заболеваниях щитовидной железы
Некоторые пациенты с проблемами щитовидки отказываются даже от жирных сортов рыбы.
— Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 полезны для сердечно-сосудистой системы, улучшают работу мозга. И нашим пациентам мы не запрещаем рыбий жир, — опровергает миф врач-эндокринолог. — Но существуют ограничения при заболеваниях, связанных с переизбытком гормонов щитовидной железы. В этом случае для нормализации ее функции мы снижаем уровень гормонов и рекомендуем временно исключить продукты, содержащие йод, в том числе рыбу, морепродукты, рыбий жир.Миф седьмой: узлы в щитовидной железе нужно срочно удалять
При выявлении патологии пациенты начинают волноваться, так как уверены — операции не избежать.
— Повода для паники нет, — заверяет Елена Белашкина. — Раньше действительно чаще делали операций на щитовидке. Сейчас появились точные, безопасные и безболезненные методы диагностики. Например, тонкоигольная аспирационная биопсия. С ее помощью мы можем проверить узлы в щитовидной железе. Если процесс доброкачественный, необходимости в хирургическом лечении нет. Пациент будет наблюдаться у эндокринолога, раз в год обследоваться на гормоны и делать УЗИ.При узловом зобе существует вероятность онкозаболевания. При подозрении на злокачественное новообразование принимается решение об операции.
Миф восьмой: лекарства для лечения болезней щитовидной железы убивают ее
Считается, что прием гормональных препаратов приводит к полному прекращению работы щитовидки.
— Это миф. Родился он потому, что гипотиреоз — заболевание, связанное с дефицитом гормонов щитовидной железы — очень редко развивается стремительно. Как правило, щитовидка продолжает вырабатывать гормоны, их дефицит нарастает постепенно, в течение нескольких лет, — объясняет эксперт. — Сейчас мы можем диагностировать заболевание на ранних стадиях и вовремя назначить гормонотерапию. При ее проведении большинство симптомов проходит, и качество жизни пациента меняется к лучшему.А вот те, кто надеется только на свою слабо работающую железу и отказывается от лечения, сильно рискуют. Болезнь прогрессирует, и пациенту все равно придется обратиться к эндокринологу, но уже с множеством жалоб, часто — с осложнениями. В этом случае лечение будет тяжелыми, предупреждает специалист.
— Щитовидная железа регулирует работу всего организма, — подчеркивает Елена Белашкина. — При дефиците гормонов щитовидной железы страдают сердце, мозг, кожа, репродуктивная, нервная и другие системы и органы. Препараты, которые назначает эндокринолог, полностью компенсируют нехватку гормонов щитовидной железы.
<
Разместить рекламу и объявление в газете «Вечерний Челябинск»